Teoría de la conducta planeada y la autoeficacia, buscando adherencia en mis alumnos

teoría de la conducta planeada (tcp) La tcp tuvo sus orígenes en la Teoría de la acción razonada (Ajzen y Fishbein, 1991), que proporciona un marco teórico para el estudio de la conducta teniendo como base el supuesto de que los seres humanos son seres racionales que hacen uso sistemático de la información disponible. Enseguida se describe cada uno de los conceptos y postulados de la tcp. La actitud hacia una conducta refleja el grado en que ella está valorada positiva o negativamente. La actitud hacia una conducta está determinada por las creencias que la unen con los resultados y la evaluación de dichos resultados. La actitud para el consumo de drogas está determinada por el conjunto de creencias sobre las consecuencias que provoca el consumir drogas y la evaluación que el individuo le atribuye a tales consecuencias. Sin embargo, esas creencias pueden reforzarse en los jóvenes que ya tienen una experimentación previa de consumo, lo que los llevará a tener una actitud más favorable, basada no sólo en las creencias individuales sino también en la experiencia de consumo de drogas, lo que puede potenciar la actitud positiva hacia el consumo.

La norma subjetiva es un razonamiento normativo que pone de manifiesto la presión social percibida por la persona que va a realizar la conducta hacia la ejecución o no de dicha conducta; es el resultado de la evaluación que se hace, sobre si los otros significativos quieren que se realice la conducta y de la motivación para complacerlos. Es decir, la norma subjetiva está determinada por dos componentes: por la percepción de que otras personas importantes para el sujeto aprueban, piensan, esperan y desean su conducta (creencias normativas); y la motivación del propio sujeto para acomodarse a las expectativas o deseos de esas personas (motivación de ajustarse). Si el joven percibe que sus amigos esperan o piensan que consuma drogas, su decisión tenderá a inclinarse hacia el consumo. En relación con esto, la creencia (acertada o equivocada) de que el consumo está ampliamente extendido y aceptado en sus grupos de referencia, ejercerá influencia sobre la intención de consumir o no drogas. Los otros significativos, como su nombre lo indica, son las personas importantes para el sujeto, tales como el esposo/a, familia o amigos, en función de la población de estudio; también puede considerarse otros significativos como al mismo médico, enfermera y colegas. Para este estudio los otros significativos serán algún miembro de la familia (esposo/a, padres y hermanos), vecinos, amigos y compañeros, los cuales serán los que aprueben o desaprueben la conducta del consumo de drogas en el joven. El control conductual es la creencia personal de la capacidad de controlar las dificultades existentes para realizar una conducta. El control conductual incluye tanto factores internos como externos. Entre los internos se encuentran habilidades físicas y psicológicas, y en los externos, el tiempo, la oportunidad, los medios y la dependencia de terceros. Es decir, la percepción del joven de sí mismo como capaz o no de usar drogas o de enfrentar la presión social para hacerlo. El control conductual es la suma de los productos entre las creencias acerca de la presencia o ausencia de recursos y oportunidades para realizar una conducta (creencias del control), y las percepciones de poder controlar los factores que facilitan o dificultan la conducta (fuerza percibida). Esto es, a mayor falta de control conductual del joven, mayor probabilidad de que consuma drogas. Así mismo, el control conductual puede influir en la conducta tanto indirectamente, a través de sus efectos en la intención, como directa e independientemente de los efectos mediadores de la intención. En este caso, cuando el control conductual afecta a la conducta directamente, se asume que está totalmente fuera del control volitivo del joven y esta medida refleja el grado de control real del joven sobre la posibilidad de consumir drogas. La intención es la representación cognitiva de la disposición de una persona para realizar una conducta dada y se considera que es el antecedente inmediato de la conducta, por lo tanto, a mayor intención del joven de consumir drogas, mayor probabilidad de que las consuma. La figura 1 muestra la representación gráfica de los conceptos de la tcp (Ajzen, 1991, 2001) para la conducta del consumo de drogas, donde se observa que el antecedente inmediato es la intención del consumo y ésta puede estar explicada por las actitudes, normas subjetivas y control conductual. Cabe destacar que la evidencia empírica muestra que el control conductual puede influir directamente en el consumo de drogas.

http://www.scielo.org.mx/pdf/fn/v26n51/v26n51a3.pdf

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La autoeficacia percibida es una de las razones por la cual las personas no se adecuan a la modificación de conductas benéficas para la salud . La autoeficacia se refiere a la creencia que tiene una persona de poseer las capacidades para desempeñar las acciones necesarias que le permitan obtener los resultados deseados. La autoeficacia percibida representa un aspecto nuclear de la teoría social cognitiva, en donde la motivación humana y la conducta están regulados por el pensamiento y estarían involucradas tres tipos de expectativas: las expectativas de la situación, en la que las consecuencias son producidas por eventos ambientales independientes de la acción personal. Las expectativas de resultado, referida a la creencia de que una conducta producirá determinados resultados y las expectativas de autoeficacia percibida, que es la creencia que tiene una persona de poseer las capacidades para desempeñar las acciones necesarias que le permitan obtener los resultados deseados (21). Es así como la autoeficacia influye en el actuar de las personas relacionándose directamente con su forma de pensar y sus sentimientos, en base a los cuales la persona organizará y ejecutará sus actos de modo que le permitan alcanzar el rendimiento deseado. La autoeficacia puede influir en el aumento o reducción de la motivación. Vemos que las personas con alta autoeficacia eligen desempeñar tareas más desafiantes, colocándose metas y objetivos más altos. Una vez que se ha iniciado un curso de acción, las personas con alta autoeficacia invierten más esfuerzo, son más persistentes y mantienen mayor compromiso con sus metas frente a las dificultades, que aquellos que tienen menor autoeficacia (22). En cambio, se observa que mientras las personas creen menos en que ellos pueden lograr una conducta o resultado, esto influye en sus acciones teniendo menos iniciativa y motivación para perseverar y superar las dificultades evitando el logro de estos (23) . El concepto de autoeficacia ha sido utilizado en diferentes áreas de ciencias de la salud, como un predictor de conductas saludables para recuperación de enfermedades o para evitar sus riesgos potenciales; y en el funcionamiento de distintos campos en busca de cambios positivos sobre los estilos de vida como el realizar ejercicio o deporte, bajar de peso, el manejo de enfermedades crónicas, la elección de carrera y el logro de metas académicas y del mundo laboral (24). La autoeficacia ya se incluye como una estrategia para el fomento de la salud y estilos de vida saludables siendo importante tomar las características y experiencias individuales, además de la valoración de las creencias en salud de las personas, en razón a que estas últimas son determinantes a la hora de decidir

asumir un comportamiento saludable o de riesgo para la salud, debido a su alto nivel de interiorización y la manera de ver la realidad que lo rodea. La autoeficacia es un sistema que provee mecanismos de referencia que permiten percibir, regular y evaluar la conducta, dotando a los individuos de una capacidad auto reguladora sobre sus propios pensamientos, sentimientos y acciones, propiciando comportamientos y conductas adecuadas en salud (25).

https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/6185/Cubas_cw.pdf?sequence=1&isAllowed=y

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3404815/

https://journals.lww.com/acsm-healthfitness/Fulltext/2017/09000/Promoting_Self_Efficacy_for_Healthy_Behaviors.11.aspx

http://www.psicothema.com/psicothema.asp?id=727

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